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DATOS JUGADOR/A:

Nombre

Apellidos

DNI,NIF o NIE
*sin espacios ni guiones

Nº SIP
*sólo los números en negrita

Fecha de nacimiento

Edad *de 4 a 14 años

Dirección:
Población:
Código Postal:
Provincia:
Talla camiseta: 481216XSSMLXL
Jugador/Portero:Jugador/aPortero/a
Semanas que asistirá al campus: (*seleccionar las semanas que asistirá al campus):
Completo12345
Ampliación horaria:
NoDe 8:00 a 9:00 horasDe 14:00 a 15:00 horas


Observaciones (enfermedad, alergías...)

DATOS MADRE/PADRE/TUTOR:
Nombre

Apellidos

DNI,NIF o NIE
*sin espacios ni guiones
Teléfono 1

Teléfono 2

E-mail

Se Acepta que no se devolverá el importe de la reserva por la no participación, si no se informa antes del 14 de Junio:
Si

Se Acepta ingresar en el nº de cuenta ES25 3058 7027 3727 2000 0777 de Banco CAJAMAR (Poner como concepto: VERANO 2019 Nombre y apellidos del jugador inscrito). Adjuntar pdf del justificante de la transferencia:
Si*archivo pdf o jpg

Autorizo al club para poder publicar fotografías del Campus en la que esté mi hijo/a (según art. 18.1 de la C.E.):
SiNo

Autorizo a mi hijo/a realizar las actividades y/o excursiones planificadas fuera del recinto:
SiNo

He leído y acepto el Aviso Legal y la Política de Privacidad.

Declaro, bajo mi propia responsabilidad, ser mayor de 18 años y respondo de manera exclusiva de la veracidad de dicha declaración.

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